Диагностика инсульта на МРТ

Однако за последние годы появилось множество диагностических процедур, помогающих в выявлении самых разных болезней, в том числе и нарушений мозгового кровообращения. Впрочем, для большинства из них мозг так и остался «закрытой зоной»; на сегодня для диагностики инфарктов мозга лучшими и практически единственными остаются методики компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Несмотря на их немалое сходство, в данном случае они несколько отличаются по диагностическим возможностям, имея как преимущества, так и недостатки друг перед другом.

МРТ является лучшим методом для раннего выявления ишемического инсульта. Когда в головном мозге происходит закупорка сосуда, ведущая к острой ишемии, а затем и некрозу части мозгового вещества, вначале нервные клетки в очаге претерпевают определенные физико-химические изменения. Фактически, в этом периоде структура ткани еще не меняется, но МРТ улавливает даже эти небольшие нарушения. Вместе с тем, она не в 100% случаев способна «заметить» свежий геморрагический инсульт, так как не особенно хорошо приспособлена для визуализации полостей, заполненных жидкостью. Только по мере наполнения очага кровоизлияния она различает нарастающий патологический процесс.

Процедура магнитно-резонансной томографии длится дольше, чем мультиспиральная КТ, что не всегда позволяет использовать ее в экстренных ситуациях, требующих немедленной диагностики и быстрого проведения лечебных мероприятий.

Однако МРТ-исследование в сравнении с КТ:

• лучше определяет инсульты небольшого размера;
• лучше выявляет изменения в поверхностных слоях головного мозга;
• очень хорошо выявляет образования в пограничных областях, то есть между мозгом и костями черепа;
• на МР-томограммах в этих зонах не бывает артефактов, что может быть при КТ.

Инсульты значительного срока давности компьютерная и магнитно-резонансная томография определяют практически с одинаковой точностью.

Благодаря МРТ можно:

• быстро определить природу заболевания;
• определить показания к проведению тромболизиса;
• сделать прогнозы относительно течения болезни.

МРТ является одним из лучших методов диагностики инфарктов головного мозга, поэтому, несомненно, будет применяться с этой целью и в дальнейшем.